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提起内异或是巧囊,想必各位备孕的小姐姐也都听说过吧?在我们几百位调治会员中,有将近1/3的小姐姐都被这个问题所困扰,尽管之前已经借助试管备孕,但依旧没能顺利解决生育问题。
作为医学上的“不治之症”,又处于备孕这样的“特殊”时期,有效干预并和它无害共存,才能有效缓解它们对备孕的影响。今天小侠就带你了解:专注于易孕体质调理的我们,是如何看待内异又是如何进行改善的~
▍内异巧囊对备孕的影响
我们通常对难孕问题干预调整的理念都是“对因干预”,只有找到致病原因,我们才能做到精准的干预。但对于内异巧囊而言,目前发病机制并不是很明确。有“经血逆流”、“免疫假说”、“体腔上皮化生假说”、“医源性种植”等诸多假说。
而更让人绝望的是,内异或巧囊目前也没有完全治愈的医疗措施。因此,在进行干预时,我们会从它们对备孕产生的实际影响入手。诸多研究证实,内异症对于备孕的影响主要有以下三个方面:
1.子宫内膜容受性
如果病灶发生在子宫里,内膜组织就会侵入肌层,随着每个月内膜的生长和脱落,内膜组织不能排出体外,导致子宫整个变大变硬,形成腺肌症或者腺肌瘤。最终导致子宫内膜整体的容受性变差,胚胎不易扎根生长。
2.卵巢功能及排卵
如果病灶发⽣在卵巢上,也就是子宫内膜细胞随着⾎液跑到卵巢中,随着⽉经周期雌激素变化出血,而又无法再被排出体外,长期下去就会形成巧克力样囊肿,也就是我们常说的巧囊。
巧囊对⽣育最直接的影响,是对卵巢发⽣了⼲扰占位,影响到卵巢中卵泡发育和卵⼦排出,同时由于局部的炎症反应和氧化应激加剧,导致卵子质量变差。
3.生殖免疫异常
⽆论是⼦宫中的腺肌症,还是卵巢中的巧囊,都属于异物,会不断引发身体的排斥反应和炎症反应。长期来说,由于身体处于炎症高发的状态,容易导致生殖系统的免疫功能异常,如抗子宫内膜抗体高或者内膜炎等,影响精子进入以及胚胎的着床及生长。
尽管内异或巧囊的致病因素不明,但对备孕的影响我们还是需要通过多种手段加以控制的。
▍医疗干预的手段有哪些?
目前,医疗措施上对腺肌症的处理,以激素⼲预(避孕药或者降调)或宫腹腔镜⼿术为主;对巧囊的治疗,以穿刺、手术剥离和降调为主。其中穿刺是临床上最常⻅的处理方案,而手术特别是采用电切(电辐射)类型的手术会破坏卵巢功能,目前已经很少采用。
内异症常常存在多发灶,输卵管、⼦宫、盆腔都可能会有病灶,只是不⼀定能被发现。所以内异的小姐姐大多都是通过试管好孕,将促排取卵和移植分开进行。
通过降调降低身体的雌激素⽔平,让巧囊收缩,然后再开始促排,有更好的状态去产⽣卵子,取卵后培养胚胎冻结;再做降调处理,降低雌激素缩⼩病灶后,做冻胚移植,从而降低内异症对生育的干扰。
▍日常干预手段有哪些?
除了临床的药物治疗和手术治疗之外,日常生活中也需要进行必要的调理,来改善症状。
1.改善雌激素优势状况
雌孕激素的失衡,就会导致雌激素优势,而雌激素优势就会导致内异或巧囊病灶进一步变大。因此平衡雌激素水平是改善内异或巧囊的关键。
可能很多小姐姐说,我的雌激素水平正常,怎么会有雌激素优势呢,其实这和雌激素代谢有关系。如果雌激素不能顺利代谢灭活的话,代谢产物依旧会在体内发挥雌激素的效应,从而导致雌激素的表达过度。
雌激素在体内会通过3种竞争性途径代谢,最终转化成2-羟基雌酮、4羟基雌酮和16α羟基雌酮,其中只有2羟基雌酮是安全的。
如果雌激素在代谢中更多的是产生4羟基雌酮和16a羟基雌酮,尤其是16a羟基雌酮,它和雌激素受体的结合能力更强,一旦结合,就会造成雌激素反复过度表达,加快内异或巧囊生长。所以改善雌激素优势时,也需改善雌激素代谢途径。
因此对于内异症的小姐姐来说,雌激素代谢的检测就很有必要。通过查看和纠正雌激素的代谢路径,来缓解雌激素优势的局面,抑制内异或巧囊的进一步生长。
2.促进免疫平衡
内异的发生的各种假说中,除了“经血逆流”得到普遍认可外,“免疫假说”也是大家普遍支持的观点。由于存在细胞、体液免疫功能缺陷和免疫紊乱,从而导致免疫监视功能下降,不能及时清除异位的子宫内膜碎片、也不能排斥异位内膜种植,进而逆流入盆腔的内膜碎片也得以黏附、种植和生长。
而内异或者巧囊的患者也确实普遍存在免疫失衡的情况。因此改善免疫功能,促进免疫平衡,也有助于改善内异或巧囊,为卵子生长和精子进入以及胚胎着床,创造良好稳定的内环境。
而免疫问题常和生活方式息息相关,尤其是饮食习惯,如果经常食用让自己发炎和不耐受的食物,长久下去就会造成免疫失衡。可以做慢性食物敏感度的检测,通过检测结果,来做日常饮食和生活方式的改善,从而缓解免疫失衡的局面,保障卵子和胚胎生长发育的内环境更加稳定。
3.改善炎症环境
当异位的内膜待在不属于自己的地方时,就会不断引发身体的排斥反应和炎症反应。⽽炎症环境会影响胚胎的着床及生长发育,这也是为什么很多有腺肌症的小姐姐很容易发生胎停的原因之一。
而改善炎症环境,可以通过菌群种植、抗炎饮食等多方面入手,减轻慢性炎症,改善宫腔及盆腔环境,让胚胎更好地着床及发育。
4.中医多手段改善体质
中医认为内异症的主要病因是⾎瘀,因此⼀些有活血化瘀作用的中医手段,也可以起到很好的效果。比如中医灌肠,使用活血化瘀药物通过肠道的表皮渗透,可以达到消除盆腔炎症,改善内异症的作用。同时还可以配合汤药、热敷、温灸等方式,改善⾎瘀状态,缓解内异或巧囊症状。
5.抗氧化剂的配合使用
内异对生育的影响,还在于氧化应激过度,导致卵子质量差以及内膜的容受性变差,此时配合一些针对性的抗氧化剂,可以帮助更好的恢复生殖内环境。在针对内异症的改善时,更建议使用VC、姜黄素、DHA等。
以上就是针对内异症和巧囊的调理建议。最后小侠想说:随着生殖环境的整体改善,我们的生育力也将随之提高,各种难孕问题也会迎刃而解哦~还有更多难孕问题,欢迎来找小侠聊一聊~